دليل موجه للأشخاص المصابين بداء السرطان وأقربائهم

التقدم في البحث العلمي

يتحدث المقال عن توفر حلول علاجية للعديد من أنواع السرطانات بفضل التقدم المحرز في البحث، ودور الجينوميات في دراسة الجينات وتحليل مكوناتها الكيميائية وفتح آفاقًا جديدة للعلاجات الفعالة للسرطان، والمساهمة الجينومية في تعديل الجينات وتطور السرطان، ونحو طب دقيق يهدف لإيقاف نمو الورم مع الحفاظ على الخلايا السليمة، والتقنيات المتطورة التي تستخدم لمكافحة السرطان.
    السرطان، الجينوميات، الجينات، التحليل الكيميائي، الوراثة، العلاجات المستهدفة، التقنيات المتطورة، التقدم في البحث، البحث الطبي، العلاجات السرطانية، الاستثمار في البحث، التعاون المؤسساتي، صحة البشرية

    بفضل التقدم المحرز في مجال البحث، خاصة في السنوات الأخيرة، تتوفر الطب اليوم على حلول لعلاج العديد من أنواع السرطانات التي كان من المستحيل تصورها قبل عشر سنوات. وبالتالي، يمكن علاج حوالي نصف حالات السرطان في الوقت الحاضر.
    بغض النظر عن تخصص الباحثين المشاركين في هذا العمل، فإن الجميع يسعى إلى تحقيق نفس الهدف، وهو فهم السرطانات بشكل أفضل لتقديم علاجات أكثر فعالية وملاءمة لكل مريض وورم، وتوليد أقل قدر ممكن من الآثار الجانبية. وبفضل جهود التنسيق والتنظيم المبذولة من قبل المؤسسات المشاركة في البحث، تتشارك الفرق في وسائلها لتحقيق النتائج بشكل أسرع. 

 

دور الجينوميات

    نعلم اليوم أن التعديلات الوراثية نادرا ما تكون كافية بمفردها لتسبب تطور سرطان. ويبدو أن الخلية السرطانية تنشأ غالباً بعد عملية تعديل عدة جينات، وفي بعض الأحيان عدد كبير منها. ويضاف إلى ذلك تأثير العوامل البيئية، سواء كانت قابلة للتجنب أو لا. ولهذا السبب، لا يمكن الوقاية من جميع أنواع السرطان.
    وتتمثل الجينوميات في دراسة الجينات من خلال تحليل مكوناتها الكيميائية. وفي أعقاب مشروع الجينوم البشري، تم تطوير العديد من التقنيات لفك رموز الحمض النووي الموجود في نواة كل خلية في جسم الإنسان. وبفضل هذه الأدوات، التي أصبحت أقل تكلفة ومتاحة الآن في العديد من المختبرات، فإن دراسة الوراثة تفتح آفاقًا جديدة للبحث عن علاجات فعالة للسرطان. فمن خلال تحديد الخصائص الجينية لورم سرطاني معين، يمكن للأطباء والباحثين تطوير علاجات مخصصة للمرضى الذين يحملون هذه الخصائص. وبما أنّ الخلايا السرطانية تتحول باستمرار وتتطور، يتعيّن على الباحثين الاستمرار في العمل بشكل مستمر لتحسين فهمهم للمرض والعلاج.

المساهمة الجينومية

    يعرف الآن أن التعديل الجيني الواحد لا يكفي بمفرده لتسبب تطور السرطان. يبدو أن الخلية السرطانية غالبًا ما تظهر بعد عملية تعديل تحدث خلالها العديد من الجينات - وفي بعض الأحيان بأعداد كبيرة - تعدل. يضاف إلى ذلك تأثير العوامل البيئية سواء كانت قابلة للتجنب أو لا. ولهذا السبب لا يمكن الوقاية من جميع أنواع السرطانات. يتمثل الجينوميات في دراسة الجينات من خلال تحليل مكوناتها الكيميائية. وفي أعقاب مشروع الجينوم البشري، تم تطوير العديد من التقنيات لفك شفرة سلسلة الحمض النووي الموجودة في نواة كل خلية في جسم الإنسان. باستخدام هذه الأدوات، التي تصبح أقل تكلفة وتتوفر الآن في العديد من المختبرات، يمكن للباحثين دراسة تفاصيل أدق للتغيرات في الحمض النووي وفهم آليات تطور السرطان.

نحو طب "دقيق"

    تسمح التقدمات في البحث منذ بضع سنوات بتطوير أدوية جديدة تسمى العلاجات المستهدفة. تهدف هذه العلاجات إلى إيقاف نمو أو انتشار ورم معين، مع الحفاظ على أقصى قدر من الخلايا السليمة المحيطة. يمكن استخدامها بمفردها أو بالاشتراك مع علاجات مضادة للسرطان الأخرى.
    حاليًا، يتم استخدام هذه العلاجات في بعض أنواع سرطان الثدي والرئة، بالإضافة إلى سرطان القولون والميلانوما وبعض أنواع اللوكيميا والأورام النادرة. وأشهر مثال عليها هو إيماتينيب (Glivec)، المستخدم بشكل خاص في لوكيميا نخاع العظم المزمنة، حيث تمكن من زيادة معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بشكل مذهل.
    تعمل العلاجات المستهدفة على:

• صنع الأوعية الدموية الجديدة التي تحتاجها الأورام من أجل التغذية؛ وتسمى هذه الأدوية "مضادات الأوعية الدموية الورمية".
• التركيبة الوراثية المشوهة المعروفة في بعض أنواع محددة من الأورام، والتي تحفز تقسيم الخلايا وبالتالي نمو الورم.

تقنيات متطورة بشكل متزايد

    تتحالف اليوم تخصصات علمية أخرى أكثر تطورًا مع علم الأحياء في مكافحة السرطان. وتستمر مجموعة هذه الأسلحة الجديدة في التوسع والتحسين. ويقوم الباحثون اليوم بالاستفادة من موارد جديدة في مجالات العلوم الفيزيائية، والرياضيات، والحوسبة، والبصريات. وتساهم هذه التقنيات في تطوير استراتيجيات جديدة للتشخيص والعلاج. ومن بين التقدمات الأكثر إثارة للإعجاب، فإن تطوير التصوير الرقمي أدى إلى العديد من التقدمات في مجال التشخيص ومتابعة الأورام. يستند التصوير الرقمي إلى خصائص المغناطيسية لأحد المكونات في الجسم البشري: البروتون الهيدروجيني. وبالتالي، تُسمى الرنين المغناطيسي الوظيفي (MRI) أيضًا "التصوير الديناميكي"، وتسمح بمتابعة العلامات المشعة التي يتم حقنها في الجسم لكشف أي شذوذ محتمل.

    وفيما يتعلق بالعلاجات، يمكن للمرضى الاستفادة، على سبيل المثال، من الجراحة المساعدة بالتصوير الرقمي، التي تكون أدق وأقل غازلًا. وتم تطوير إجراءات فحص أخرى، بما في ذلك:
تم تطوير عمليات فحص أخرى:

• تسمح السينتيغرافية بتتبع منتج خاص، عادة ما يحتوي على اليود الخافض لنشاط الإشعاع (غير ضار للصحة)، والذي يُشعِر بالأشعة الغاما ويتم تثبيته على العظام داخل الجسم. يتم استخدام هذه التقنية لمعرفة مدى انتشار السرطان، خصوصا سرطان الثدي أو البروستات، ومتابعة تطوره.

• تسمح التصوير الطبقي بالحصول على صورة مقطعية في الاتجاه الأفقي أو الرأسي أو المائل لعضو ما، للحصول على رؤية مفصلة لداخل هذا العضو وكشف وجود بؤر صغيرة من الاحتشاءات الخبيثة. تستخدم تقنية الإيجابية الحيوية (PET) البوزيترونات كمصدر للطاقة. وهناك أيضًا أجهزة تصوير طبي أخرى تستخدم الأشعة السينية.

الكتب المرجعية:

"The Biology of Cancer" من مؤلفه Robert A. Weinberg.
"The Emperor of All Maladies : A Biography of Cancer" من مؤلفه Siddhartha Mukherjee.
"The Genetic Basis of Cancer" من مؤلفه Bert Vogelstein.

المواقع المرجعية:

 https://www.cancer.gov/
https://www.genome.gov/
https://www.nature.com/subjects/cancer
https://www.cancerresearch.org/immunotherapy/what-is-immunotherapy/precision-cancer-immunotherapy

تعديل المقال