سرطان عنق الرحم
يتحدث المقال عن سرطان عنق الرحم، وهو نوع من السرطان ينمو في الظهار الغشائي لعنق الرحم. ويشرح المقال الأسباب والأعراض والعلاجات المتاحة لهذا النوع من السرطان.
سرطان، عنق الرحم، الظهار الغشائي، الورم الحليمي البشري، HPV، النزيف، الألم، الإفرازات، العلاج الجراحي، العلاج الإشعاعي، العلاج الكيميائي، التجربة السريرية
ما هو سرطان عنق الرحم؟
عنق الرحم هو الجزء السفلي والضيق للرحم. سرطان عنق الرحم هو مرض ينمو في الغشاء المخاطي لعنق الرحم، أي النسيج الذي يغطيه. وبالتحديد، يبدأ في الطبقة الأولى من الغشاء المخاطي والتي تسمى الظهار.
سرطان عنق الرحم هو نوع من الأورام الخبيثة، ويعتبر من أشهر أنواع سرطان عند الإناث، والذي يمكن الكشف عنه بسهولة في مراحله المبكرة عن طريق فحص ما قبل العلاج (PAP test)، ويمكن علاجه بنجاح إذا تم الكشف عنه في مراحله المبكرة
ما هي أسبابه؟
السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم هو الإصابة المستمرة بفيروس ينتقل عن طريق الجنس، وهو فيروس الورم الحليمي البشري أو HPV (human papillomavirus).، وهو فيروس شائع جداً عند الجنسين، ويتم نقله عن طريق الاتصال الجنسي، ويتمتع بقدرة عالية على الاستقرار في الجهاز التناسلي للمرأة. ولكن ليس جميع الأشخاص الذين يعانون من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري يعانون من سرطان عنق الرحم، عندما يتم تثبيت هذا الفيروس بشكل دائم عند عنق الرحم، فقد يتسبب في تغيرات في الظهارة، ونتحدث عن آفات سرطانية مبكرة. في حالات نادرة، يحدث أن تتطور هذه الآفات إلى سرطان. هذا التطور بطيء لأن السرطان يظهر عادة بعد 10 إلى 15 عامًا من الإصابة المستمرة بالفيروس.
ما هي أعراض سرطان عنق الرحم:
قد لا يكون لدى المرأة المصابة بسرطان عنق الرحم أي أعراض في المراحل المبكرة، ومن هنا يعتبر الكشف المبكر للسرطان من الأهمية بمكان، ولكن يمكن للمرأة المصابة بالمرض أن تعاني من أعراض مثل:
- النزيف بين الدورات الشهرية.
- النزيف بعد ممارسة الجنس.
- النزيف بعد انقطاع الطمث.
- نزيف مهبلي غير طبيعي.
- الألم أثناء الجماع.
- الإفرازات المهبلية الغير طبيعية.
كيف يتم الكشف عنه وتشخيصه؟
يتم تشخيص سرطان عنق الرحم عن طريق فحص العنق الرحمي (Pelvic Exam)، وفحص ما قبل العلاج (PAP test)، وفي حالة الاشتباه بوجوده السرطان يتم إجراء عينات (بيوبسي أو استئصال) من الأورام لتحديد التشخيص. يتم تأكيد تشخيص سرطان عنق الرحم بناءً على الفحص النسيجي لهذه العينات، ويتم تحديد مدى انتشار المرض بعد ذلك باستخدام فحوصات الصور وخاصة بفحص الرنين المغناطيسي للحوض.
يتم إجراء فحوصات إضافية مثل التصوير بالأشعة المقطعية (CT scan) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وفحوصات دم إضافية لتحديد مدى انتشار الورم في الجسم.
يشتبه في وجود سرطان عنق الرحم إذا تم اكتشاف أي اختلال خلال فحص الكشف أو إذا ظهرت أعراض.
ويسمح مجموع الفحوص التشخيصية بتحديد كل سرطان بدقة وتحديد نوع الخلايا المتورطة (النوع النسجي) وعمق الورم في الغشاء المخاطي وانتشاره المحتمل إلى الأعضاء المجاورة أو العقد الليمفاوية القريبة وانتشاره إلى الأعضاء البعيدة (الانتشار الثانوي).
كيف يتم اختيار العلاج؟
يتم تكييف العلاجات المختلفة وفقًا لحالتك، أي الخصائص الفريدة للسرطان الذي تعاني منه. يجتمع العديد من الأطباء من التخصصات المختلفة لمناقشة أفضل العلاجات الممكنة في حالتك (اجتماع الاستشارة المتعددة التخصصات). يعتمدون على ذلك على التوصيات العملية الجيدة. يمكنهم أيضًا تقديم لك خيار المشاركة في تجربة سريرية.
علاج سرطان عنق الرحم:
تعتمد طريقة العلاج على مرحلة السرطان، ومدى انتشار الورم في الجسم، ويمكن تقسيم العلاج إلى ثلاثة أنواع:
- العلاج الجراحي: وهو العلاج الذي يتم فيه إزالة الأنسجة المصابة بالسرطان، وفي بعض الحالات قد يكون هذا العلاج كافياً للتخلص من السرطان، وفي حالة انتشار الورم يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الورم والأنسجة المحيطة به.
- العلاج الإشعاعي: ويتم فيه استخدام الإشعاع لتدمير خلايا السرطان، ويتم استخدامه كعلاج أساسي في بعض الحالات أو بعد العلاج الجراحي لإزالة الخلايا المتبقية.
- العلاج الكيميائي: ويتم فيه استخدام الأدوية الكيميائية لتدمير خلايا السرطان، ويستخدم هذا العلاج عادةً مع العلاج الإشعاعي أو الجراحي.
أعراض جانبية للعلاج
يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية للعلاج المستخدم في علاج سرطان عنق الرحم، وتشمل:
- الغثيان والقيء.
- فقدان الشهية.
- الإسهال.
- تساقط الشعر.
- ضعف الجهاز المناعي.
- آلام العضلات والمفاصل.
كيف يتم الاهتمام بك قبل وبعد العلاج؟
رعايتك شاملة وتشمل علاج السرطان وعلاج الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج، بالإضافة إلى جميع الرعاية والدعم الإضافي الذي قد تحتاجه خلال وبعد العلاج مثل الدعم النفسي لك ولأقاربك أو الرعاية الاجتماعية.
يتكون الفريق المتخصص الذي يعالجك من متخصصين من مجالات مختلفة: أخصائي نساء وولادة، جراح، مساري، أخصائي أورام إشعاعية، أخصائي أورام طبية، مختص نفسي، أخصائي ألم، ممرض، مساعد ممرض، علاج فيزيائي، أخصائي تغذية، مساعد اجتماعي ... إلخ. يعمل هؤلاء المتخصصون بالتعاون داخل المؤسسة الصحية التي تتلقى فيها العلاج وبالتنسيق مع الطبيب المعالج.
وحتى خلال فترة العلاج، يعد وقف التدخين مفيدًا دائمًا. يؤثر بشكل إيجابي على تحمل العلاجات وتوقعات علاج المرض الخاص بك. سواء تم تشخيص سرطانك منذ فترة طويلة أو مؤخرًا. كما يساهم ممارسة نشاط رياضي ملائم في تحسين جودة حياتك طوال فترة العلاج والاستجابة للعلاجات. علاوة على ذلك، يمكن أن يؤثر السرطان وعلاجه على تغذيتك. يمكن أن تكون الدعم الغذائي مفيدًا لمنع سوء التغذية أو الوزن الزائد
بعد العلاج، يتم تحديد مواعيد للفحوص الطبية بشكل منتظم ووفقًا لنظام زمني يتناسب مع وضعك. يهدف هذا المتابعة بشكل خاص إلى الكشف المبكر عن أي عودة محتملة للمرض، وكذلك الكشف عن ومعالجة الآثار الجانبية وتعزيز الرجوع إلى أفضل جودة ممكنة للحياة.
نصائح من أجل الوقاية من سرطان عنق الرحم والتعايش معه في حالة الإصابة به:
- الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن، وتناول الفواكه والخضروات بكميات كافية.
- الامتناع عن التدخين، والحد من استعمال الكحول. الحفاظ على وزن صحي، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- القيام بفحوصات منتظمة لتشخيص أي تغييرات في عنق الرحم.
- تجنب التعرض للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، والذي يمثل عاملاً رئيسياً في تطور سرطان عنق الرحم، وذلك من خلال الحفاظ على نظام مناسب للنظافة الشخصية واستخدام وسائل الوقاية خلال العلاقات الجنسية.
بشكل عام، يمكن التغلب على سرطان عنق الرحم بنسبة نجاح عالية إذا تم تشخيصه في مراحله المبكرة، وعلاجه بشكل سليم. ولكن، يجب الانتباه إلى أن هذا النوع من السرطان قد يتطلب علاجاً طويل الأمد ومتعباً، ويمكن أن يؤثر على الحياة اليومية والنفسية للمريضة وأفراد عائلتها.
لتخفيف الأعراض الجانبية للعلاج، يمكن للمريضة تناول بعض الأدوية المسكنة والمضادة للغثيان، واتباع نظام غذائي ملائم لحالتها، وممارسة التمارين الرياضية الخفيفة بانتظام.
في النهاية، يجب الاهتمام بصحة المرأة والقيام بالفحوصات الدورية، وتطبيق النصائح الوقائية لتجنب الإصابة بسرطان عنق الرحم، وفي حالة الإصابة به، يجب الالتزام بالعلاج الموصوف ومتابعته بانتظام مع الطبيب المختص، والبحث عن الدعم النفسي والاجتماعي اللازم لتخطي هذه التجربة الصعبة.
الكتب المرجعية:
"Cervical Cancer: Methods and Protocols" by P. D. Sasieni and J. Cuzick.
"Principles and Practice of Gynecologic Oncology" by Richard R. Barakat, Andrew Berchuck, and Maurie Markman.
موقع المركز الوطني للسرطان في الولايات المتحدة الأمريكية: www.cancer.gov/types/cervical/patient/cervical-treatment-pdq.
لا تترددوا في طرح التساؤلات التي تشغل بالكم وكذا ملاحظاتكم واقتراحاتكم تشجبعا لنا من أجل المزيد من العطاء