دليل موجه للأشخاص المصابين بداء السرطان وأقربائهم

نصائـــح أثناء العلاج بالمنزل

 يتحدث المقال عن نصائح للأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي في المنزل، ويذكر الأعراض الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها، بالإضافة إلى العناية بالبشرة ونظافة الفم والحياة الجنسية، كما ينصح بالتحدث مع الطبيب في حالة وجود أعراض غير معتادة.

العلاج الكيميائي، خلايا الدم البيضاء، الصفائح الدموية، الأعراض الجانبية، الغثيان، فقدان الشهية، الجلد، التعب، فتور الرغبة الجنسية، الأدوية الكيميائية، النزيف، الإعياء، درجة حرارة الجسم، البلع، الألم، التبول.

انخفاض خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية

    تسبب بعض أنواع الأدوية التي تستخدم في العلاج الكيميائي في انخفاض مؤقت لخلايا الدم البيضاء الضرورية لجهازك المناعي الشيء الذي يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالأمراض الانتهازية والعدوى، كما أن انخفاض الصفائح الدموية المسؤولة عن تختر الدم يجعلك أكثر عرضة للنزيف وانخفاض الكريات الحمر يصيبك بالإعياء.

نصائــح:

• راقب درجة حرارة جسمك بانتظام، (ضع ميزان الحرارة تحت الإبط ولا تضعه في مؤخرتك)
• تجنب قدر المستطاع الاقتراب من الأطفال المرضى
• تجنب الأماكن العمومية والمزدحمة (وسائل النقل العامة، المتاجر ذات المساحات الكبرى...)
• من أجل تفادي الإصابة بالجروح قم بارتداء النعال أو الحذاء، واستعمال آلة الحلاقة الكهربائية عوض الشفرات الحادة وارتدي القفازات عندما تريد أن تعمل في الحديقة مثلا
• قم بتطهير الجرح جيدا عند حدوثه اضغط عليه جيدا بواسطة ضمادة معقمة قصد الحد من النزيف وذلك لمدة تتراوح بين 5 إلى 10 دقائق.

العنـــاية بالبشرة ونظافة الفم

    ينضاف اجتفاف الجلد إلى الأعراض الجانبية الناجمة عن العلاج الكيميائي.
نصائــح:

• تجنب التعرض لأشعة الشمس، ولا تنسى ارتداء قبعة وملابس ذات أكمام طويلة
• استعمل الكريمات والمستحضرات الحلبية المرطبة ذات الجودة العالية أو التي تعودت على استعمالها للتخفيف من الحساسية الجلدية
• استعمل واقي الأظافر في حالة تكسرها
• نظف فمك بمحلول البيكربونات لمنع ظهور التقرحات والالتهابات الفطرية ثم استعمل محلول تنظيف لا يحتوي على الكحول
• بعد كل وجبة نظف أسنانك بواسطة فرشاة ناعمة لمنع نزيف اللثة.

الأكـــل والشرب:

    يمكن أن يحدث لك غثيان أو تغير في مذاق الأطعمة أو رائحتها أو فقدان الشهية:
نصائـح:

• أطلب الأطعمة التي تشتهيها وترغب في تناولها
• قم بتناول وجبات خفيفة عدة مرات في اليوم
• اختر شرب السوائل الباردة التي لا تحتوي على روائح قوية بكميات قليلة ولفترات كثيرة ومتقاربة في اليوم
• امتنع عن شرب الكحول
• في حالة التهاب الأغشية المخاطية للفم يجب عليك أن تتخلى عن الأغذية الحامضية والغنية بالتوابل
• تجنب الأطعمة النيئة خصوصا اللحوم والمأكولات البحرية (بما في ذلك النقانق)
• تتم تصفية بقايا ومخلفات العلاج الكيميائي بواسطة الكلى والكبد، لدى يجب عليك أن تقوم بشرب لترين من السوائل (الماء، الشاي...) في اليوم لإزالة تلك البقايا والحد من أثارها الجانبية
• قد تصاب أيضا ببعض الاضطرابات في عمل الأمعاء والتي عادة ما ينتج عليها الإسهال أو الإمساك، الغثيان أو التقيؤ، لدى يجب عليك أن تقوم بموافقة نظامك الغذائي لما يحصل عندك من هذه الأعراض وأن تقوم بإخبار طبيبك إذا استلزم الأمر.

التعــب

    قد تحس بالتعب في البيت وقد تتغير حدته من يوم لآخر أو من أسبوع لآخر. قم باستشارة طبيبك المعالج هذا الأخير يمكن أن يقوم بعجلية نقل الدم لكم إذا أثبت التحاليل وجود فقر الدم عندكم
نصائــح:

• تجنب العمل الشاق، وأطلب المساعدة عندما تريد القيام بالمهام الصعبة
• اعطي لنفسك قسطا من الراحة لعدة مرات في اليوم
• لا تقوم إلا بالأعمال الضرورية وذات الأولوية
• حاول أن تحافظ ولو على نشاط بدني أو تمرين رياضي صغير وغير مضني (المشي على سبيل المثال) وذلك لكيلا تفقد من كتلتك العضلية أكثر مما ينبغي.

الحيــاة الجنسية والحمل

    يمكن للعلاج الكيميائي والتعب أن يتسبب في فتور عابر في الرغبة الجنسية، طيلة هذه الفترة من العلاج يجب أن تكون جميع علاقاتك الجنسية محمية, لكي لا تصاب بأي تعفن ولكي لا تؤثر على هذا الأخير بقايا ومخلفات الأدوية الكيميائية المتحللة، خاصة في 72 ساعة الأولى بعد تلقي حصة العلاج الكيماوي.
    استعمال وسائل منع الحمل خلال فترة العلاج ضروري ومؤكد لتفادي التشوهات الخلقية للجنين والتي تحدث بنسبة كبيرة جدا، لدى يتعين القيام بالإجهاض عند حدوث الحمل
     يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي أيضا إلى انخفاض الخصوبة لديك، بل هناك إمكانية للإصابة بالعقم، لدى يجب عليك أن تقوم بأخذ والحفاظ على عينة من حيواناتك المنوية قبل البدئ في المعالجة الكيميائية إذا كانت لديك رغبة في الإنجاب بعد العلاج، إلا أن أخد البويضة عند الأنثى هو أكثر صعوبة ويستحسن أن تتحدث إلى طبيبك في جميع الأحوال استشر طبيبك في هذا الأمر في بعض الأحيان.

وصايـا طبيــة

• يجب عليك أن تتكلم مع طبيبك أو بالليل أو أن تتصل بطبيب المداومة بالنهار دون تردد في الحالات التالية: إذا ارتفعت درجة حرارة جسمك أكثر من 38 درجة مئوية (مرتين متتاليتين بفارق نصف ساعة بينهما) أو إذا كنت تشعر بقشعريرة
• إذا شعرت بالألم أو بحرقة عند التبول
• في حالة السعال
• إذا كان لديك ألم في البلع
• إذا لاحظت بقع حمراء صغيرة على الجلد (نمشات)
• إذا كان لديك نزيف حاد في الأنف، اللثة، المسالك البولية والتناسلية…

الكتب المرجعية:

Chemotherapy and Immunotherapy Guidelines and Recommendations for Practice, Fourth Edition, 2014.
Cancer Chemotherapy and Biotherapy: Principles and Practice, Sixth Edition, 2020.
Manual of Clinical Oncology, Ninth Edition, 2020.
Supportive Care in Cancer Therapy, 2nd Edition, 2016.

المواقع المرجعية:

American Cancer Society - https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/chemotherapy.html
National Cancer Institute - https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy
Mayo Clinic - https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/chemotherapy/about/pac-20385033

تعديل المقال