المزيد حول علاج المصابين بالسرطان
معالجة مرضى السرطان تطورت بفضل التجارب الميدانية والبحث السريري. العلاج الكيميائي فعال لكن له آثار جانبية، ويتم استخدام العلاجات المستهدفة للتحكم في الشذوذات الخاصة بالأنواع الفرعية للسرطانات. التجارب السريرية تهدف إلى التأكد من فعالية وتحمل العلاجات الجديدة والاستفادة من متابعة طبية دقيقة.
معالجة، مرضى السرطان، التجارب الميدانية، البحث السريري، العلاج الكيميائي، العلاجات المستهدفة، الشذوذات، الأنواع الفرعية، التجارب السريرية، فعالية، تحمل، متابعة طبية.
لقد تطورت طريقة علاج مرضى السرطان بشكل كبير خلال الثلاثين عامًا الماضية، وذلك بفضل التجارب الميدانية وتقدم البحث السريري.
هل يمكن أن نتخلص من العلاج الكيميائي في يوم ما؟
العلاج الكيميائي، الذي يستخدم منذ عدة عقود، يهدف إلى تدمير جميع الخلايا التي تتكاثر، وهذا ما يحدث مع الخلايا السرطانية.تعتبر العلاجات الكيميائية فعالة للغاية بحيث يصعب تصور رحيلها عن الأسلحة العلاجية، لكن يترتب على طريقة عملها بعض الآثار الجانبية التي يفضل تجنبها. وبفضل فهمنا الأفضل لبيولوجيا السرطان، نتمكن بالفعل من استخدامها فقط للمرضى الذين يتوقع استفادتهم منها. بالتالي، نتجنب تعريض المرضى الآخرين لآثارها الجانبية بدون فائدة.
بالإضافة إلى ذلك، نشهد في الوقت الحالي تطورًا متزايدًا في "العلاجات المستهدفة". على الأرجح، فهي أقل سمية من العلاج الكيميائي التقليدي وتأخذ مكانًا متزايدًا في الأسلحة العلاجية.
ما هي العلاجات المستهدفة؟
نعلم الآن أنه ليس هناك "سرطان واحد لكل عضو" ولكن هناك العديد من الأنواع الفرعية للسرطانات، والتي تتميز كل منها بشذوذات خاصة. وكان بإمكان تحقيق هذا التقدم الكبير من خلال تطور جينوميات السرطان.هذا التعرف الأفضل على هذه الشذوذات وتأثيراتها على آليات نمو السرطان أتاح وضع علاجات جديدة، والتي تستهدف الاضطرابات الناتجة عن هذه الشذوذات. ولهذا السبب نتحدث عن علاجات "مستهدفة". وفي الأفضل، تقضي هذه الجزيئات على الخلايا السرطانية فقط وتدعو الأخرى. وليس هذا الحال 100% بعد، ولكن الفكرة هي الاقتراب من هذا الهدف قدر الإمكان.
حتى الآن، هناك 107 جزئ من العلاجات المستهدفة. ويمكن وصف نفس العلاج المستهدف في عدة أنواع من السرطانات التي تظهر شذوذًا مشتركًا.
تعد العلاجات المستهدفة أحد ركائز ما يسمى بالطب الدقيق، والركيزة الأخرى هي العلاج المناعي.
ما الغرض من التجارب السريرية ولماذا يتم عرضها على بعض المرضى؟
قبل عرض علاج جديد على الآلاف من المرضى المعنيين، يجب التأكد من فعاليته وتحمله بشكل جيد، أو أن نسبة المنافع/المخاطر مواتية للمريض. هذا هو جوهر التجارب السريرية.المشاركة في التجارب السريرية تعني الاستفادة من متابعة طبية دقيقة تضمن فعالية العلاج. كما أنها توفر فرصة الاستفادة من علاج مبتكر.
في أي وقت، يحتفظ المريض بحريته في الاختيار، سواء للانضمام إلى التجربة أو الانسحاب منها. ويتم تذكير المرضى بهذا الخيار في نموذج الموافقة المستنيرة الذي يجب على أي مريض مهتم بالتجربة توقيعه قبل دخوله إليها.
كيف تطورت تقنيات الجراحة؟
تعد الجراحة واحدة من الوسائل المستخدمة في علاج السرطان، حيث يمكن استخدامها بمفردها أو بالتزامن مع العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.وبفضل الأبحاث وتحسن فهمنا للسرطان، تقدمت التقنيات الجراحية كثيرًا خلال السنوات الأخيرة، مثل تقنية "الغدة اللمفاوية المرسلة"، وجراحة البطن، وجراحة الموجات فوق الصوتية، وجراحة إعادة البناء في سرطان الثدي... وتهدف هذه التطورات إلى إنتاج أقل عدد ممكن من الآثار الجانبية، سواء كانت جسدية أو نفسية.
وبالإضافة إلى ذلك، بفضل تطور هذه التقنيات الجراحية الأقل اجتياحا، أصبح من الأكثر شيوعًا أن يتمكن الأشخاص الذين يخضعون للجراحة من العودة إلى منازلهم في نفس اليوم أو اليوم التالي، ويُطلق على هذا "الجراحة العيادية".
كيف تطور العلاج الإشعاعي في السنوات الأخيرة؟
على مدار العشرين سنة الماضية، شهدت العلاج الإشعاعي تطورات تقنية رئيسية، مع ظهور تقنيات الدقة العالية والدقة العالية جدًا التي تسمح بتقليل شدة ونطاق الإشعاع لتدمير الخلايا السرطانية بينما تحافظ على الخلايا السليمة المحيطة بشكل أفضل.وقد أدت هذه التطورات أيضًا إلى تقليل عدد الجلسات المطلوبة لعلاج مماثل. كما أنه يمكن اللجوء إلى العلاج الإشعاعي أثناء إجراء عملية جراحية على المريض، وهذا ما يسمى بـ "العلاج الإشعاعي الجراحي"، لتقليل عدد جلسات العلاج الإشعاعي المقررة بعد العملية. ويتم استخدام هذه الممارسة منذ عدة سنوات، خاصة في علاج سرطان الثدي.
كما يتم استخدام تقنيات أكثر تحديدًا، على سبيل المثال العلاج الشعاعي النووي الداخلي، والذي يتمثل في وضع مصادر إشعاعية داخل الأعضاء المريضة - وهذا هو الحال خاصة في سرطان البروستاتا. تنبعث هذه العناصر الإشعاعية أشعة تدمر الخلايا السرطانية. تتناقص جرعة الإشعاع بسرعة كبيرة مع الابتعاد عن هذه المصادر الإشعاعية لتقليل الآثار الجانبية على الأنسجة السليمة المجاورة.
وأخيرًا، يتم تطوير استخدام التصوير الطبي في جلسات العلاج الإشعاعي، مما يتيح إجراء تقييمات دقيقة جدًا لتوجيه أخصائي العلاج الإشعاعي في اختياراته السريرية.
ما هي رعاية المرضى الوقائية بالضبط؟
تعتبر وحدة الرعاية الوقائية مكانًا حيث يتم مواصلة جميع العلاجات الضرورية باهتمام خاص براحة واحتياجات المريض.الهدف هو تخفيف الألم الجسدي والأعراض الأخرى، بالإضافة إلى مراعاة المعاناة النفسية والاجتماعية والروحية.
في بعض الحالات، عندما يستعيد المريض حالة صحية أكثر إرضاءً، يعود إلى منزله.
الكتب المرجعية:
"The Biology of Cancer" للكاتب Robert A. Weinberg.
"Cancer Treatment: Conventional and Innovative Approaches" للكاتب ناثان شيون.
"Targeted Cancer Therapy" للكاتب Heinz-Josef Lenz.
"Cancer Treatment: Conventional and Innovative Approaches" للكاتب ناثان شيون.
"Targeted Cancer Therapy" للكاتب Heinz-Josef Lenz.
المواقع المرجعية:
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types
https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/clinical-trials/what-clinical-trial
https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/clinical-trials/about-clinical-trials
https://www.nccn.org/clinical_trials/informed_consent.aspx
https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/clinical-trials/what-clinical-trial
https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/clinical-trials/about-clinical-trials
https://www.nccn.org/clinical_trials/informed_consent.aspx
لا تترددوا في طرح التساؤلات التي تشغل بالكم وكذا ملاحظاتكم واقتراحاتكم تشجبعا لنا من أجل المزيد من العطاء